研究簡介

研究背景：自動滴定型正壓通氣呼吸治療機設計用來自動調(diào)節(jié)治療壓力，以維持上氣道通暢性，治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥，病人因疾病不同而對治療效果產(chǎn)生質(zhì)疑，目前鮮有臨床評估。由于所有治療睡眠呼吸障礙的自動治療機療效并不相同，研究者對市面現(xiàn)有的11種設備進行了評價研究。

治療效果：研究中所有的自動治療機在模擬睡眠呼吸障礙不同模式時均表現(xiàn)不同。在治療效果和治療機報告數(shù)據(jù)上每臺機器有很大差異。

本研究中，僅D1, D3, D4, D6 和 D10治療機療效 >90%，D3, D5, D6, D8, D9, D10, 和 D11在治療機報告AHI的準確性 >90%。

目的：本研究對用于阻塞性睡眠呼吸障礙的自動滴定型正壓呼吸治療機療效以及治療機報告的準確性進行評價研究。

方法：使用一個主動肺模擬器和Starling阻力器，對市面現(xiàn)有的11種自動治療機進行評估：單一睡眠呼吸障礙事件(睡眠呼吸暫停和低通氣，中樞呼吸暫停，和鼾聲)，模擬長期呼吸一般情景（5.75小時）四個睡眠周期過程中不同的睡眠呼吸障礙，以及短期呼吸情景（95分鐘）---一個睡眠周期，評估治療機的反應。

結果：僅5種設備在30分鐘重復的單一類型事件時氣流正常（70%基線呼吸振幅）。同樣的20分鐘阻塞性低通氣事件時僅8種設備呼吸正常。5種設備對鼾聲的反應是增加壓力，當在氣道開放，重復模擬中樞性呼吸暫停時，僅4種設備能夠維持恒定的最小壓力。模擬長期呼吸一般情景時，每種治療機的壓力反應和療效都不同：僅5種設備能夠達到殘留阻塞AHI<5/小時。在短期呼吸情景時，僅有兩臺設備達到同樣的療效（p<0.001），3種設備低估AHI>10% (p<0.001)。長期呼吸模擬情景的設備報告更穩(wěn)定。（詳見下表）

結論：本研究證實自動治療機的療效和報告準確性有很大的差異。
療效及報告準確性

由上表可以清晰看出 僅有三款全自動正壓通氣呼吸機的療效及報告準確性均在90%以上，此研究結果是對Transcend呼吸機的肯定。

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